Na quinta -feira (1º), o presidente do governo dos EUA, Donald Trump, divulgou o que descreve como uma revisão abrangente de intervenções de gênero em crianças e adolescentes, levantando preocupações sobre “riscos significativos” associados a bloqueadores e cirurgias da puberdade.
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O relatório de 400 páginas foi publicado sem autores nomeados – uma decisão que escapa à prática científica padrão, mas que o Departamento de Saúde e Serviços Humanos justificou como uma maneira de “ajudar a manter a integridade desse processo”.
Pergunta polarizadora
Os cuidados de gênero para os jovens são uma questão profundamente polarizadora em muitos países, com os profissionais de saúde tentando equilibrar as prioridades concorrentes: aliviar o sofrimento psicológico, respeitar a autonomia do paciente e garantir que as intervenções sejam seguras, evidências -baseadas e adequadas para o desenvolvimento de órgãos e mentes.
A bem conhecida hostilidade do governo de Trump em relação às pessoas trans e seus frequentes ataques ao que chama de “ideologia progressiva de gênero” levantou dúvidas sobre a objetividade do estudo.
Riscos e contrapontos
Segundo o relatório, os tratamentos de afirmação de gênero têm riscos “incluindo infertilidade/esterilidade, disfunção sexual, comprometimento da densidade óssea, impactos cognitivos adversos, doenças cardiovasculares e metabólicas, distúrbios psiquiátricos, complicações cirúrgicas e arrependimento”.
“Nosso dever é proteger as crianças de nosso país-não para expô-las a intervenções médicas não comprovadas e irreversíveis”, disse Jay Bhattacharya, diretor do Instituto Nacional de Saúde. “Devemos seguir o padrão -ouro da ciência, sem horários ativistas”.
No entanto, Aisha Mays, médica de família na Califórnia e membro da Organização Médica Não -Profit para Saúde Reprodutiva, rebateu a classificação do relatório como “propaganda”.
“O relatório de hoje está anunciando com o objetivo de deslegitimizar os cuidados de saúde perfeitamente seguros, eficazes e baseados em evidências que o acesso trans para serem quem são”, disse ela.
“Ser transgênero, além de ser cisgênero, não é uma escolha nem pode ser revertido por qualquer método médico ou social. Assim como as pessoas cisgêneros sabem quem são, as pessoas trans também conhecem. Assim como as pessoas da CIS recebem atendimento de afirmação de gênero, as pessoas trans recebem também”.
Revisão no Reino Unido
No Reino Unido, uma revisão altamente proeminente recomendou no ano passado “extrema cautela” prescrevendo tratamentos hormonais.
A investigação de quatro anos sobre serviços de identidade de gênero para crianças e jovens, liderada pela pediatra aposentada Hilary Cass, fez dezenas de recomendações que variam de mais pesquisas à reforma do sistema de referência.
A Academia Americana de Pediatria manteve seu apoio à prestação de cuidados médicos necessários para adolescentes transgêneros e se opõe às legislações que restringem esse acesso ou interferem no relacionamento médico-paciente.
Dados sobre o uso de cuidados de gênero
Embora a retórica política em torno dos cuidados de gênero se intensifique, os dados mostram que, de fato, o uso desse tipo de cuidado não é generalizado.
Menos de 0,1% dos menores com diversidade de gênero com seguro privado receberam bloqueadores de puberdade ou terapia hormonal entre 2018 e 2022, de acordo com um estudo recente publicado no JAMA Pediatrics.
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